宫外孕
异位妊娠,是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留着床发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管,若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。少数轻症病例,可采用中医中药治疗。
基本资料
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疾病别名:异位妊娠
所属部位:生殖部位
就诊科室:妇科
症状体征:出血,闭经,休克,晕厥,腹痛
疾病用药:米非司酮片
疾病自测:凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者统称为异位妊娠,习称为宫外孕根据着床部位不同,有输卵管妊娠卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90以上
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当正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时,称异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠与宫外孕的含义稍有差别,宫外孕仅指子宫以外的妊娠,不能包括发生在宫颈或宫体的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来呈明显上升趋势,在过去20年中美国异位妊娠的发生率增加了6倍,英国增加了4倍。我国异位妊娠与正常妊娠的比例由1970年1167322上升至1989年15693。
北京医科大学第一医院近15年来收治宫外孕占总妊娠的比例,由19811986年的上升至19911995年的。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,当异位妊娠破裂或流产后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命.据报道异位妊娠约占妊娠相关死亡数的913。鉴于目前的诊疗技术水平,在异位妊娠发生严重内出血之前即能诊断,并得到及时治疗。但是,也有不少异位妊娠,特别是临床症状和体征不典型者,常易导致误诊。所以有“异位妊娠最容易诊断,异位妊娠最不易诊断”之说。
病因病理
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中医病因病理
中医学在历代医著中对异位妊娠的发病机制虽无确切记载,但根据其临床表现和体征,结合现代医学对本病的认识,对病因病机探讨如下:胞宫是孕育胎儿的器官,胞宫又通过胞脉与脏腑、气血、经络相互联系。胞脉气血运行通畅,受孕后胚胎方可在胞中发育。如果胞脉气
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